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冠心病猝死可預(yù)防

北京軍區(qū)總醫(yī)院主任醫(yī)師 張禹

    前年北京人藝著名表演藝術(shù)家李婉芬因冠心病猝死,經(jīng)媒體報道后,在京城曾引起很大震動。據(jù)我所知,最近又陸續(xù)發(fā)生多起同樣冠心病猝死事件。根據(jù)我院歷年來遇到的74例猝死尸檢證實,冠心病猝死占33.7%,居各種猝死病因首位。其實,冠心病猝死是可預(yù)防的,注意事項如下:
    1.保持情緒穩(wěn)定 緊張和激動會使血壓驟升誘發(fā)急性心梗。如冠心病患者觀看緊張激烈的體育競賽,或因遇到不順心事造成心理嚴重失衡,或因某件事大悲大喜等,都可能導(dǎo)致突然死亡。
    2.加強自身修養(yǎng) 努力做到心胸寬廣、情緒樂觀、性格開朗、處事豁達、待人隨和、隨遇而安。因脾氣暴躁易發(fā)火動怒的人,血壓波動劇烈,引發(fā)急性心梗者屢見不鮮。
    3.避免過勞 有些離退休老人打麻將成癮,廢寢忘食,通宵達旦,由于過度勞累和輸贏對情緒(血壓)的影響,誘發(fā)急性心梗猝死于麻將桌上者,媒體屢有報道。其他形式勞累猝死的也多有發(fā)生。
    4.鍛煉適度 中老年人鍛煉身體要量力而行,一般以散步、打太極拳和打門球為宜,冠心病患者切忌超負荷運動。
    5.堅決戒煙 煙中含有毒性物質(zhì)尼古丁,此物質(zhì)可引起心臟的冠狀動脈收縮或痙攣,可誘發(fā)冠心病急性發(fā)作。因此,吸煙者應(yīng)堅決戒掉。
    6.積極治療高血壓 血壓增高(特別是驟升)可加重心臟負荷,是造成冠心病猝死最重要的因素之一。
    7.控制糖尿病 糖尿病可促發(fā)或加重冠心病,如原患糖尿病,應(yīng)控制好血糖,使血糖水平在正常范圍內(nèi)。
    8.降低血脂和血粘稠度 血脂(膽固醇和甘油三酯)和血粘稠度高易發(fā)生急性心梗,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂和降血粘稠度藥物。
    9.堅持減肥 肥胖可使心臟負荷加重,對冠心病不利,故肥胖者應(yīng)限制飲食總熱量攝入,并適當鍛煉,以消耗熱量減輕體重。
    10.防止便秘 大便秘結(jié),排便時屏氣用力會增加腹壓,升高血壓,冠心病患者排便猝死者時有所聞。故平時應(yīng)多吃蔬菜、水果和粗纖維素多的食物(粗糧等),必要時還可服緩瀉劑或肛注開塞露等,以保持排便通暢。
    11.藥物自救 有冠心病的人,要隨身攜帶裝有速效硝酸甘油片、速效救心丸、天欣泰血栓心脈寧片等擴冠開竅藥物的保健盒,以便在有發(fā)病癥狀及時應(yīng)用,避免發(fā)生嚴重后果。


 


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