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單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高就是肝炎嗎?

　在肝炎的診斷中，需經(jīng)常檢測(cè)血中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的活性。因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶在肝炎病程中出現(xiàn)最早，在肝炎早期臨床癥狀尚未出現(xiàn)時(shí)，血清中轉(zhuǎn)氨酶已升高。因此常把它作為肝炎診斷中主要檢測(cè)的指標(biāo)之一，但在多項(xiàng)肝功能檢測(cè)項(xiàng)目中屬于非特異性。因?yàn)檠逯锌梢疝D(zhuǎn)氨酶升高的原因很多，除病毒性肝炎外，其他一些肝病轉(zhuǎn)氨酶也可以增高。如腸道寄生蟲(chóng)病、脂肪肝、肝癌、肝膿腫、酒精性肝損傷、藥物性肝損害等都能使轉(zhuǎn)氨酶升高，而且轉(zhuǎn)氨酶還廣泛存在于心、腎、骨骼肌、胰腺、肺、紅細(xì)胞等組織細(xì)胞中，因此凡是與轉(zhuǎn)氨酶存在部位有關(guān)的疾病都有可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。由此可知，不能單憑轉(zhuǎn)氨酶升高或正常就診斷或排除肝炎，應(yīng)結(jié)合癥狀、體征、流行病學(xué)資料及其他的化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行全面分析而作出正確診斷。

　　引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因有：

　?、俑闻K本身的疾患，特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結(jié)核、肝癌、脂肪肝、肝豆?fàn)詈俗冃缘?，均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高。

　?、诔闻K外，體內(nèi)其他臟器組織也都含有此酶，因此當(dāng)心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結(jié)核、乙型腦炎、多發(fā)性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲(chóng)病、擠壓綜合征等，亦均可見(jiàn)血中轉(zhuǎn)氨酶升高；

　　③因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的，因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患，膽管阻塞，也可使轉(zhuǎn)氨酶升高；

　?、芩幵葱曰蛑卸拘愿螕p害，以及藥物過(guò)敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高，并常伴有淤膽型黃疸和肝細(xì)胞損傷；

　?、菡Ｈ焉?、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因。另外，劇烈運(yùn)動(dòng)后亦可引起轉(zhuǎn)氨酶升高。