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當飛利肝寧膠囊治療乙型肝炎的藥理學研究 <一> :當飛利肝寧膠囊對四氯化碳致大鼠慢性肝損害的保護作用

李克敏  周歧新   高麗佳   李華 廖紅
(重慶醫(yī)科大學藥理教研室  重慶  400046)
 
提要     四氯化碳(CCl4)致大鼠慢性肝損害,用當飛利肝寧膠囊(肝勃寧膠囊---DF)2.31,0.77,0.26g/kg分別給大鼠每天1次ig,連續(xù)45天。經(jīng)病理學檢查顯示能減輕肝纖維化程度,肝脂肪變、嗜酸性壞死發(fā)生率明顯減少;血清總蛋白量增高,SGPT、SGOT、唾液酸濃度、羥脯氨酸含量下降。結(jié)果表明當飛利肝寧膠囊對CCl4致大鼠慢性肝損害有一定保護作用。

關鍵詞   當飛利肝寧;CCl4;SGPT;SGOT;唾液酸;羥脯氨酸;肝損害

    當飛利肝寧膠囊由當藥(Swertia pseudochinensis Hara.)提取物和水飛薊(Silybum marianum L. Gaertn)提取物配伍而成。本實驗研究當飛利肝寧膠囊對CCl4致大鼠慢性肝損害的影響。
 
1.材料與方法
1.1  實驗動物  Ⅰ級Wistar大鼠體重190-240g,雌雄兼有,由重慶醫(yī)科大學實驗動物中心提供,合格證號 24031045。
1.2  藥品與試劑  當飛利肝寧膠囊原粉由四川美大康藥業(yè)股份有限公司提供,批號970401。聯(lián)苯雙酯(BPDL)為浙江溫嶺制藥廠產(chǎn)品,批號961111。CCl4為武漢長江化工廠產(chǎn)品,批號890201。橄欖油為北京芳草醫(yī)藥研制公司產(chǎn)品,批號910315。
1.3  實驗方法   大鼠按體重分為6組:(1)組正常對照ig橄欖油5ml/kg,(2)~(6)組ig 5% CCl4橄欖油溶液5ml/kg,均每3天1次,共15次,并以5%乙醇代水任其飲用,同時用以下藥物治療:第(1)、(2)組每天ig 0.5% CMC混懸液10ml/kg;第(3)組每天igBPDL與0.5%CMC混懸液50 mg/kg;第(4)、(5)、(6)組分別ig當飛利肝寧0.26g/kg、0.77g/kg、2.31g/kg與0.5%CMC混懸液,連續(xù)45天。于第46天斷頭處死大鼠,取血清測定肝功能生化指標及唾液酸濃度,取肝組織測羥脯氨酸含量,并作病理切片檢查。
 
2 .結(jié)果
2.1 當飛利肝寧膠囊對CCl4致大鼠慢性肝損害的影響
    肝組織病理學檢查表明,正常對照組肝小葉結(jié)構(gòu)完整,清晰,無假小葉生成,無肝細胞壞死及脂肪變。CCl4慢性肝損害組出現(xiàn)典型肝硬化改變,表現(xiàn)為肝纖維組織增生,假小葉形成(100%),假小葉內(nèi)肝細胞呈不同程度水樣變及濁腫、肝細胞脂肪變(91%)及嗜酸性壞死(100%)。當飛利肝寧各劑量治療組雖有相似肝硬化改變,但肝纖維化程度較輕,尤其降低肝脂肪變發(fā)生率(8~23%)。大、中劑量組還降低肝嗜酸性壞死率(46~75%)。BPDL亦有類似當飛利肝寧膠囊的對抗CCl4致慢性肝損害作用。但對肝嗜酸性壞死無保護作用,見表1。
 
2.2   當飛利肝寧膠囊對CCl4致大鼠慢性肝損害肝功能的影響
    以日立7150型全自動生化分析儀測定各組大鼠肝功能變化,結(jié)果正常對照組肝功能各項生化指標均在正常范圍內(nèi),CCl4慢性肝損害組血清總蛋白明顯下降,總膽紅素、SGPT明顯增高,白球蛋白比例、直接膽紅素和SGOT亦有一定增加但無顯著性。當飛利肝寧膠囊大、中劑量分別能明顯增加總蛋白量和明顯降低SGPT,對白球蛋白比例、SGOT也均有降低趨勢但無顯著性。當飛利肝寧膠囊小劑量組對以上各指標雖有一定影響但無顯著性,而BPDL組亦只能明顯升高總蛋白量和降低SGPT。值得注意的是,無論是BPDL或當飛利肝寧均無顯著降低總膽紅素和直接膽紅素的作用,見表2。
 
1  DFCCl4致大鼠慢性肝損害作用的病理觀察
組別
劑量(g/kg)
n
假小葉形成(%)
濁腫 (%)
水樣變(%)
脂肪變(%)
嗜酸性壞死(%)
正常
 
11
0
0
0
0
0
CCl4
 
11
11/11(100)
3/11(27)
9/11(82)
10/11(91)
11/11(100)
BPDL
0.05
8
6/8(75)
8/8(100)
4/8(50)
4/8(50)
8/8(100)
DF
0.26
12
10/12(83)
8/12(67)
11/12(92)
1/12(8)
9/12(75)
DF
0.77
13
11/13(85)
13/13(100)
8/13(62)
3/13(23)
6/13(46)
DF
2.31
11
10/11(91)
11/11(100)
10/11(91)
2/11(18)
10/11(91)

2  DFCCl4致大鼠慢性肝損害肝功能的影響(x±s,n=713

組別
劑量
(g/kg)
總蛋白
(g/l)
白蛋白(g/l)
A/G
總膽紅素(umol/l)
直接膽紅素(umol/l)
GOT(u/l)
GPT(u/l)
正常
 
78.3±3.0
32.4±3.1
0.7±0.1
1.5±1.2
0.5±0.8
248.0±92.0
60.0±14.5
CCl4
 
73.0±3.4*
30.5±2.4
0.8±0.1
3.2±1.6
1.3±0.8
329.0±119.1
13.5±36.6**
BPDL
0.05
78.7±5.2
29.3±4.6
0.6±0.1
2.2±1.8
0.8±0.5
238.0±45.9
68.3±12.7##
DF
0.26
76.1±4.3
30.2±2.5
0.7±0.1
3.5±1.9
1.3±0.8
275.8±125.8
84.8±37.7
DF
0.77
74.3±3.7
30.4±2.8
0.7±0.1
2.8±1.1
1.0±0.6
252.8±65.5
81.8±22.1#
DF
2.31
76.8±4.0#
30.3±2.5
0.7±0.1
3.4±1.7
1.3±0.9
305.7±117.6
86.8±29.5

 

 

與正常組對照相比*P < 0.05,**P < 0.01;與CCl4肝損害組相比#P < 0.05,##P < 0.01

2.3   當飛利肝寧膠囊對CCl4致大鼠慢性肝損害的肝羥脯氨酸和唾液酸含量的影響   

肝羥脯氨酸和唾液酸含量增加是肝纖維細胞增殖旺盛的重要標志。正常對照組二者含量均在正常范圍內(nèi),而CCl4慢性肝損害組羥脯氨酸含量和唾液酸濃度明顯增高。當飛利肝寧膠囊各劑量組與BPDL治療組結(jié)果相似,均能顯著減少CCl4肝損害大鼠的肝羥脯氨酸含量和唾液酸濃度,見表3。

   3  DFCCl4致慢性肝損害大鼠肝羥脯氨酸含量及血溶唾液酸濃度的影響(x±s

 

組別
劑量
(g/kg)
羥脯氨酸含量
血清唾液酸含量
n
(ug/g肝重量)
n
(ug/ml)
正常
 
10
1.73±0.39
9
337.49±49.35
CCl4
 
11
3.59±0.93**
11
937.77±87.80**
BPDL
0.05
7
2.13±0.53##
7
619.04±66.84##
DF
0.26
12
2.78±0.63#
12
639.0±74.64##
DF
0.77
13
2.24±0.48##
13
621.48±76.56##
DF
2.31
9
1.89±0.85##
11
679.36±101.90##

 

與正常組對照相比**P < 0.01; 與CCl4肝損害組相比#P < 0.05,##P < 0.01
 
3   討論
   
CCl4慢性肝損害系由于CCl4在肝細胞內(nèi)產(chǎn)生三氯甲基自由基.CCl3,并引起脂質(zhì)的過氧化,使肝細胞壞死,肝功能衰竭。乙醇慢性中毒可引起脂質(zhì)代謝障礙,肝細胞脂肪變。本實驗用CCl4每3天1次ig,每天用5%乙醇作為飲水,可加速大鼠慢性肝損害模型形成。當飛利肝寧各劑量組能減輕CCl4致大鼠慢性肝纖維化程度、肝脂肪變及嗜酸性肝壞死發(fā)生率,并使肝功能的部分指標有所改善。尤其當飛利肝寧膠囊大劑量組使血清總蛋白明顯升高,中劑量組使SGPT明顯下降,三劑量組均使唾液酸濃度及肝羥脯氨酸含量顯著下降。BPDL組也有顯著降低SGPT的作用,但對血清總蛋白及其他指標無顯著影響。BPDL亦有類似當飛利肝寧膠囊的對抗CCl4致肝損傷的作用,但對嗜酸性肝壞死無保護作用,對抗肝脂肪變的作用亦不如當飛利肝寧膠囊。本實驗室測得當飛利肝寧膠囊對小鼠的LD50  ig 1日最大耐受量>32g/kg,本實驗所用當飛利肝寧膠囊劑量離小鼠最大耐受量相差甚遠,有一定保護CCl4所致肝纖維化、脂肪變和肝細胞壞死的作用,對受損的肝細胞亦有一定改善,與當飛利肝寧膠囊臨床治療急慢性肝炎療效一致。
 
參考文獻
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2. 王毓三,等.血清唾液酸的硫代巴比妥酸法測定.臨床檢驗雜志,1984;2(3):118
3. 鄭少雄,等.血尿羥脯氨酸測定方法的改進.中華醫(yī)學檢驗雜志,1983;6(3):133
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5. 胡若琪,等.獐牙菜甙對實驗性大鼠病理形態(tài)學的影響.云南醫(yī)學院學報,1991;14(1):35
6. 林原,等.龍膽苦甙對四氯化碳、撲熱息痛毒性的保護作用.大連醫(yī)學院學報,1991;13(3):63

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