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運動試驗篩選男性青年無癥狀冠心病價值甚微

摘要:常規(guī)運動負荷試驗不能有效提示青年及無癥狀男性患者是否患有冠心病。 (Am J Cardiol 2000;86:462-464)

    WESTPORT,8月31日(路透社醫(yī)學新聞)以色列研究人員報道,常規(guī)運動負荷試驗不能有效提示青年及無癥狀男性患者是否患有冠心病。

   以色列Chaim Sheba醫(yī)學中心的Yehonatan Sharabi博士及同事從一個總數為23903人的步兵大隊中抽出4900人進行了平板踏車運動試驗,他們的年齡均在39歲以上,平均年齡為43歲。根據他們在8月15號的美國心臟病學雜志(The American Journal of Cardiology)上的報告,這些人中有299人(6.1%)運動試驗結果異常,對其中193人進行鉈201灌注研究,最后還對78人進行了應激-再分布單光子發(fā)射計算機斷層掃描(SPECT)研究。

    Sharabi博士等報告,在平均17個月的隨訪中未出現心源性死亡。有1例SPECT檢查正常的患者發(fā)生急性心肌梗塞,而在6例SPECT發(fā)現心肌缺血的患者(只占研究總人群的0.12%)中,4例進行了血管成型術,其中1例進行了心臟搭橋手術,1例進行了PTCA。

    Sharabi博士及其同事總結說,在無癥狀男子中進行常規(guī)運動應激試驗不會產生有意義的影響,只會增加醫(yī)療費用,對冠狀動脈疾病的早期診斷來說是一種效率極低的手段。

 


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