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白領(lǐng)流行頸腰椎病
現(xiàn)代人腰、頸、膝關(guān)節(jié)的毛病特多。中山二院骨科劉尚禮教授、廣州軍區(qū)直屬第一門診部陳金笙主任、僑怡苑醫(yī)院邱忠衍主任等專家說，頸腰椎病的發(fā)病率呈上升趨勢，發(fā)病年齡越來越年輕。
專家們說，治療首先選擇物理治療，實(shí)在不行才選擇手術(shù)。
年輕化趨勢
中山二院骨科主任、博士導(dǎo)師、中國脊髓損傷委員會(huì)副主任劉尚禮教授說，以前多是４５歲以上的中老年人易患頸腰椎病，但近年來呈現(xiàn)越來越年輕的趨勢。一方面是工作負(fù)荷學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)加重；另一方面，人們自我保健意識提高，診斷手段先進(jìn)也使得頸腰椎病更早被發(fā)現(xiàn)。
邱忠衍說，到醫(yī)院診治的頸椎病患者最年輕的只有２歲，而患上頸椎病的中學(xué)生越來越多。中學(xué)生的書包越來越重，導(dǎo)致走路姿勢不適合人體正常的生理彎曲，久而久之易患頸椎??；喜歡玩電腦、打機(jī)的中學(xué)生也因長時(shí)間頸部保持在一個(gè)姿勢而導(dǎo)致頸部血液循環(huán)不良而發(fā)生頸椎病；同時(shí)，比較軟的床墊也不適應(yīng)正常的生理彎曲。
什么人易患頸腰椎病
陳金笙等專家認(rèn)為，從事文字、電腦工作人員及運(yùn)動(dòng)員最易患頸腰椎病。陳金笙說，頸腰椎病的發(fā)病，年青人主要是因?yàn)橥庖?，即姿勢式疲勞和損傷，主要以姿勢性疲勞為主。長時(shí)間同一姿勢伏案工作，頸肩部腰部的肌肉一直處于緊張強(qiáng)直狀態(tài)，血液循環(huán)不暢，極易導(dǎo)致頸腰椎病的發(fā)生。對于中老年人來說，頸腰椎病則是內(nèi)因，是身體的退行性病變。
記者在僑怡苑醫(yī)院采訪時(shí)，一位不到三十歲的女病人說，一個(gè)同事發(fā)現(xiàn)自己的左手肌肉萎縮，嚇得直哭，到醫(yī)院一查才知都是頸椎病惹的禍。某雜志社編輯劉先生每天六七個(gè)小時(shí)或?qū)χ娔X，或低頭寫字，開始時(shí)頭暈頭痛也沒當(dāng)回事，直到一次“落枕”，頸部疼痛劇烈才看醫(yī)生，沒想到是患上了頸椎病。坐辦公室的蔡小姐畢業(yè)后整天埋頭于文案中，一年后就感覺頭痛惡心，不得不靠去痛片應(yīng)付，但仍每況愈下。
如何抵御頸腰椎病
三分治七分防。陳金笙說，多數(shù)頸腰椎病的發(fā)病主要與姿勢性疲勞有關(guān)，如伏案時(shí)間過長，久坐及某些職業(yè)有關(guān)的強(qiáng)迫性體位。所以，別“委屈”脖子和腰。在看書寫字時(shí)，坐姿要保持自然的端坐位，頭部保持略微前傾。同時(shí)注意調(diào)節(jié)桌椅之間的高度比例。電腦椅最好有靠頭位，這樣在使用電腦時(shí)，可以將頭靠在椅子上。伏案時(shí)間不宜太長，一般情況下，伏案半小時(shí)后要抬起頭或起身活動(dòng)一下。很軟的床墊不適合正常的生理彎曲，其實(shí)硬板床最好，棕櫚床墊也較硬。古人說高枕無憂其實(shí)是“低枕無憂”才對。
劉尚禮說，抵御頸腰椎病要加強(qiáng)頸背肌、腰肌的鍛煉，游泳就是比較好的運(yùn)動(dòng)。在飲食上也要注意多吃富含鈣質(zhì)的牛奶、豆質(zhì)品和魚類等。
病理檔案
頸椎病 病理：頸椎病是頸部因長期勞損以及隨年齡增長的生理性退行性病理改變。除表現(xiàn)有椎體前后緣及小關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生，其周圍的關(guān)節(jié)囊、韌帶也相應(yīng)發(fā)生充血、腫脹、纖維化、鈣化等一系列的變化。
癥狀及類型：手麻、上肢無力、背痛、出現(xiàn)頭昏頭痛（神經(jīng)根型）；頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心慌心跳、心前區(qū)疼痛、失眠多夢、出汗、上頸椎壓痛比較明顯（交感神經(jīng)型）；血壓升高、頭暈頭痛、耳鳴、目眩、神經(jīng)型頭痛、惡心、嘔吐，并有猝倒發(fā)作（椎動(dòng)脈型）；上下肢乏力沉重麻木、站立不穩(wěn)、走路搖擺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能改變、大小便功能改變，甚至失禁，癱瘓（脊髓型）。
腰椎間盤病變 病理：椎間盤牢固地附在椎骨之間，并連接脊椎骨頭的韌帶及其周圍的肌肉鞘進(jìn)行固定。正常椎間盤在脊椎骨與骨之間起著墊子的作用，當(dāng)其內(nèi)部柔軟的核心穿過薄弱的或者破裂的外層時(shí)，稱為椎間盤脫出或突出。
類型：以腰椎間盤突出為主，還有原性痛、椎管狹窄及腰椎不穩(wěn)等。
癥狀：腰背痛。
肩周炎 病理：肩周炎是在肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性變的基礎(chǔ)上發(fā)生的。
癥狀：肩關(guān)節(jié)疼痛、肌肉無力、活動(dòng)障礙。這種疼痛可引起持續(xù)性肌肉痙攣，疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關(guān)節(jié)，也可以向上放射至后頭部，向下可達(dá)腕及手指，也有的向后放射到肩胛骨，向前到胸部；也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌、二頭肌直達(dá)前臂的橈側(cè)肩周炎壓痛點(diǎn)范圍廣泛。
（來源：羊城晚報(bào)）
