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阿奇霉素治療小兒下呼吸道感染療效較好

    下呼吸道感染是兒科常見病 ,其多為細(xì)菌、支原體、衣原體感染所引起 ,或在病毒感染基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染。由于 β -內(nèi)酰胺類抗生素的耐藥性不斷升高 ,臨床上常選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物進行治療。

　　紅霉素為臨床應(yīng)用廣泛的大環(huán)內(nèi)酯類藥物 ,但不良反應(yīng)較大 ,且近年來耐藥性逐漸上升 ,影響治療效果。阿奇霉素是新一代大環(huán)內(nèi)酯類藥物 ,抗菌譜與紅霉素相似。其特點是組織中濃度明顯高于紅霉素 ,對流感嗜血桿菌的作用比紅霉素強 4～ 6倍 ,在低于紅霉素的有效濃度下對嗜肺軍團菌、厭氧菌、淋球菌及幽門螺旋桿菌等均具有較強的抗菌活性 ,可用于多種感染性疾病。注射用阿奇霉素對于成人下呼吸道感染不僅治療效果比紅霉素好 ,而且不良反應(yīng)較小。近日有報道 ,阿奇霉素對小兒下呼吸道感染的療效也明顯優(yōu)于紅霉素 ,消化道反應(yīng)及局部疼痛發(fā)生率也明顯低于紅霉素。

　　南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京第一醫(yī)院于瑩等報道 ,選擇下呼吸道感染患兒 186例 ,分為治療組112例 ,對照組 74例。治療組給予阿奇霉素 6～ 8毫克 /千克 /天 ,每天 1次 ,靜脈滴注 ;對照組給予紅霉素 20～ 25毫克 /千克 /天 ,每天 1次 ,靜脈滴注。療程均為 5～ 7天。結(jié)果 :治療組和對照組的顯效率分別為 69 . 64%和 48.64%,總有效率分別為 89 . 28%和 72. 9 7%。兩組比較 ,差異有顯著性 (ｐ <0. 05)。兩組胃腸道反應(yīng)的發(fā)生率分別為 18. 03%和 67. 56%,注射部位疼痛發(fā)生率分別為 7. 14%和 14. 86%。兩組比較 ,差異有顯著性 (ｐ <0. 05)。結(jié)論 :阿奇霉素治療小兒下呼吸道感染療效較好 ,不良反應(yīng)少。

　　由此可見 ,臨床上考慮為支原體、衣原體或耐 β-內(nèi)酰胺類抗生素細(xì)菌感染的小兒下呼吸道感染 ,可選用阿奇霉素靜脈滴注治療。

文章來源:北方健康生活網(wǎng)